2023년(2주기 1차)
간암은 우리나라 암 사망률 2위이며, 사회적 관심이 높은 질환임에도 표준화된 치료법이 마련되지 않아 그간 전체 평가결과만 공개해왔으나, 현행 국가 단위 진료결과 평가에서 간암 특성을 고려한 진료 전반의 기관 단위 2주기 간암 적정성 평가로 개선하여 국민에게 더욱 질 높은 의료서비스를 제공하고자 합니다.
문의 평가실 평가3부 이순희 팀장
033-739-5503
평가대상
대상기간
2023년 1월 ~ 12월(12개월) 진료분
대상기관
간암 치료(수술, 항암화학요법, 방사선치료, 경동맥화학색전술 등)를 하고 요양급여 비용을 청구한 요양기관
대상종별
상급종합병원, 종합병원, 병원, 의원(한방, 치과 제외)
※ 평가대상 건수가 5건 미만인 기관 제외
대상환자
원발성 간암*으로 치료를 받은 입원이 1회 이상 발생한 만 18세 이상 환자
* 평가대상기간에 원발성 간암으로 첫 진단을 받은 환자
※ 지표 10~12는 원발성 간암으로 Stage Ⅳ이면서 BCLC(Barcelona Clinic Liver Cancer) D에서 사망한 만 18세 이상 환자
평가기준
- (공통지표) 총 12개 지표: 평가지표 7개, 모니터링지표 5개
- (특이지표) 총 3개 지표: 평가지표 1개, 모니터링지표 2개
평가방법
평가자료
청구명세서, 의무기록에 근거한 조사자료, 심사평가원 인력 신고 현황 자료, 행정안전부 사망자료, 국민건강보험 공단 암환자 산정특례 등록정보 등
조사방법
조사 대상기관 및 대상자를 선정하고, ‘e-평가시스템’을 통한 조사표 수집 후 조사자료 신뢰도 및 오류점검을 실시합니다.
평가방법
평가지표별·기관별 결과 산출, 평가지표를 종합한 요양기관별 종합점수 산출결과를 토대로 국민이 알기 쉽게 평가등급을 부여합니다.
평가결과 활용
- 국민이 의료정보로 이용할 수 있도록 건강보험심사평가원 누리집에 평가결과를
공개합니다.
- 요양기관별 평가결과와 비교 정보를 제공합니다.
※ 2023년(2주기 1차) 간암 적정성 평가 세부시행계획은 아래에서 확인하실 수
있습니다.
ㆍ건강보험심사평가원 누리집(www.hira.or.kr) ⇢ 기관소식 ⇢ HI RA소식 ⇢ 공지사항
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