건강을 가꾸는 사람들

2019 May + June 05/06 Vol. 170

유익한 이야기

의약계 안내사항

폐렴(3차) 적정성 평가결과

문의. 평가관리실 급성질환평가부 심은경 대리(033-739-1882),
       반수정 대리(033-739-1883)

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평가배경 및 목적

폐렴은 매우 흔한 질환으로 노령인구에서 다빈도로 발생하며 항생제 치료에도 불구하고 노인환자의 사망률이 높습니다 .
이에 따라 폐렴 적정성 평가를 통하여 진단 및 치료의 질을 개선하여 국민 건강증진을 향상시키고자 합니다.

평가대상

제3차 폐렴 적정성 평가는 2017년 10~12월까지 지역사회획득 폐렴*으로 입원한 만 18세 이상 성인 환자에게 3일 이상 항생제 치료를 실시한 전국 499개 의료기관을 대상으로 하였습니다.

* 사회에서 일상적으로 생활하던 중 발병하여 입원 48시간 이내 진단된 폐렴

평가현황

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평가기준(평가지표)

· (병원도착 24시간 이내) 산소포화도검사 실시율
· (병원도착 24시간 이내) 중증도 판정도구 사용률
· (병원도착 24시간 이내) 객담도말검사 처방률
· (병원도착 24시간 이내) 객담배양검사 처방률
· (혈액배양검사 시행건수 중) 첫 항생제 투여 전 혈액배양검사 실시율
· 병원도착 8시간 이내 항생제 투여율
· 금연교육 실시율
· 폐렴구균 예방접종 확인율

평가결과

평가결과에 따라 5개 등급으로 구분한 결과, 폐렴 진료 우수기관인 1등급 기관이 249곳이었습니다. 기관별 상세 평가결과는 건강보험심사평가원 홈페이지에서 확인할 수 있습니다.

※ 건강보험심사평가원 홈페이지(www.hira.or.kr) > 병원·약국 > 병원평가정보 > 급성질환 > 폐렴

산소포화도검사 실시율 중증도 판정도구 사용률
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중증 폐렴의 경우 저산소증이 발생할 수 있어,
환자상태를 파악하여 산소 투여 여부를 결정
하기 위한 검사를 하는 것이 중요합니다.
중증도 판정도구는 입원여부, 중환자실 치료
등을 결정하기 위한 객관적인 기준으로 권고
되고 있습니다.
첫 항생제 투여 전 혈액배양검사 실시율 병원도착 8시간 이내 항생제 투여율
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폐렴의 효과적인 치료를 위해 원인균을 파악
하여 적절한 항생제를 사용하는 것이 중요
합니다.
폐렴의 효과적인 치료를 위해 적합한 항생제를
신속히 투여하는 것이 권장됩니다.