건강을 가꾸는 사람들

2019 March + April 03/04 Vol. 169

유익한 이야기

의약계 안내사항

의료 질 향상 지원 사업

문의. 평가관리부 조연우 과장(033-739-1814)

의료 질 향상 지원 사업이란?

· 의료 질 향상이 필요한 요양기관에 관련 프로그램(교육, 컨설팅 등)을 활용할 수 있도록 관련 자료를 제공하고, 요양급여 적정성 평가 교육 및 전문가 자문을 통한 멘토링 활동을 하는 사업입니다.

· 체계적이고 자율적인 의료 질 개선을 유도하기 위해 컨설팅과 교육과정을 통하여 평가결과 활용 모범사례 발굴·포상 등 다양한 활동을 지원하고 있습니다.

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의료 질 향상 지원 사업의 종류

1. 맞춤형 질 향상(QI) 컨설팅

· 질 향상 기반이 취약한 중소병원을 대상으로 요양기관의 질적 수준에 대한 문제점 파악, 개선 활동 계획 수립 및 수행을 도와드립니다. 참여·활동한 3개 기관을 선정하여 우수상과 포상금을 수여합니다.

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· 컨설팅 주제
질 향상이 필요한 적정성 평가항목의 QI 활동 전 과정

· 컨설팅 대상 및 지역
- 평가결과 하위기관(컨설팅 신청 평가항목 결과 3~5등급 또는 백분위수 50 이상)
- 적정성 평가 담당자 또는 QI 담당자가 있는 의료기관
- 평가 항목 ‘질 향상 지원’ 연계에 따른 컨설팅 필요기관
- 컨설팅 시 멘토로 참여 가능한 전문가 자문위원이 있는 지역

· 신청 방법
맞춤형 QI 컨설팅 담당자에게 이메일(ryumju6@hira.or.kr)로 접수합니다.

· 세부 사항
- 우리원 홈페이지 「공지사항」
- E-평가자료제출시스템 「평가알림방」
- 보도자료 및 유관기관* 홈페이지

* 유관기관: 대한병원협회, 대한중소병원협회, 대한노인요양병원협회, 한국의료질향상학회, 보험심사간호사회, 한국QI간호사회

2. QI 교육과정

· 의료서비스의 질 향상을 위한 교육을 통하여 적정성 평가 및 질 향상 활동에 대한 이해를 돕고 이를 실무에 적용함으로써 요양기관의 질 관리 역량을 강화할 수 있게 도와드립니다.

· QI 교육은 일반과정과 요양병원과정으로 분류하여 교육합니다.

· 2019년 QI 교육과정은 일반과정 4회, 요양병원과정 3회 예정입니다.

일반과정 교육 대상자:
종합병원급 이하 요양기관에 근무하는 적정성 평가 지표관리자 또는 QI 업무담당자
요양병원과정 교육 대상자:
요양병원 중 질 개선이 필요한 기관에 근무하는 적정성 평가 지표관리자 또는 QI 업무담당자

· 교육 내용 : 적정성 평가 지표 관리와 질 향상(QI) 활동이 주 교육 주제이며, 세부적인 내용은 아래와 같습니다.
- 의료 질 평가 동향 및 적정성 평가 방향
- 지표 개념 및 구성, 자료수집 및 분석방법
- QI 기본 개념 및 QI의 필요성
- 욕창 예방 및 관리(요양병원과정에 한함)
- QI 활동 사례공유
- [실습과정] QI 활동의 실제: QI 활동 단계별 접근방법과 분임토의

· 신청방법 : 「E-평가자료제출시스템(aq.hira.or.kr) > 평가일반 > 평가설명회」 온라인 접수

3. 질 향상(QI) 활동 우수사례 선정 및 포상

· 요양기관에서 수행하고 있는 우수한 질 향상 활동을 발굴·포상함으로써 질 향상 활동 동기 고취 및 다양한 벤치마킹 정보를 제공하여 의료서비스 질 향상을 도와드립니다.

· 2017년도부터 건강보험심사평가원은 질 향상 활동 우수사례 공모 및 발표를 한국의료질향상학회와 공동 주관하며 협력하고 있습니다. 우수한 질 향상(QI) 활동을 수행한 요양기관을 심사하여 선정된 기관은 한국의료질향상학회 가을학술대회에서 연제 발표 기회가 주어집니다.

· 연제 발표 우수 4개 기관을 선정하여 상패(상장) 및 상금을 수여합니다.

· 대상 및 주제 : 요양급여 적정성 평가 관련 질 향상 활동을 수행한 전체 의료기관은 응모 가능하며 최근 2년 내 요양급여 적정성 평가 관련 질 향상 활동 사례를 응모해주시면 됩니다.

· 접수 방법 : 한국의료질향상학회 홈페이지(www.kosqua.net)를 통해 접수하시면 구연(연제발표) 부문에 한하여 심사 및 선정합니다.

4. QI 커뮤니티

· 최근 질 향상 이슈 및 실무 정보를 제공하여 요양기관이 체계적·자율적 질 향상 활동을 수행할 수 있도록 도와드립니다.
- 요양기관 QI교육과정 및 각종 발표자료 등 제공

· 이용방법 : 우리원 홈페이지 「국민참여」 > 커뮤니티 > 고객자문단 > QI 커뮤니티